Fontanele su mekane tačke na bebinoj glavi koje roditelji često primete sa dozom zabrinutosti, ali one imaju važnu ulogu u zdravom razvoju mozga i lobanje. Iako na dodir mogu delovati osetljivo, fontanele su prirodan deo bebine anatomije i omogućavaju lobanji da se prilagodi pri porođaju, kao i da mozak nesmetano raste tokom prvih godina života.
U ovom tekstu saznaćete šta su fontanele, kada se zatvaraju, kako da ih prepoznate, kao i u kojim slučajevima je važno obratiti se lekaru.
Fontanela predstavlja meku tačku između kostiju na vrhu bebine glave. Neophodna je za normalan razvoj mozga i lobanje.
Lobanja novorođene bebe sastoji se od delova kostiju, poznatih kao ploče, koje su međusobno povezane vlaknastim spojevima zvanim šavovi. Šavovi omogućavaju fleksibilnost i dozvoljavaju da se bebina glava blago suzi dok prolazi kroz porođajni kanal. Takođe, šavovi omogućavaju da bebina glava brzo raste tokom prvih godina života. [1]
Na lobanji bebe postoje dve fontanele. To su kožom prekriveni razmaci na mestima gde se ploče lobanje spajaju. Prednja fontanela nalazi se na vrhu bebine glave, dok se zadnja fontanela nalazi na potiljku, odnosno na zadnjem delu bebine glave. Najveća fontanela je prednja fontanela koja se nalazi između čeone kosti i temenih kostiju glave.
Lekar će pregledati fontanele bebe kao deo rutinskog medicinskog pregleda. Ako nežno pređete prstima po bebinjoj glavi, verovatno ćete ih i sami moći da osetite. Nema razloga za brigu ili strah od dodirivanja fontanela, sve dok to radite nežno.
Fontanela bebe treba da bude mekana i ravna. Ako je nežno dodirnete, ponekad možete osetiti blago pulsiranje zbog protoka krvi u krvnim sudovima oko mozga — to je potpuno normalno. Ako se fontanela bebe promeni ili deluje drugačije nego inače, obavezno se obratite lekaru, jer to može biti znak zdravstvenog problema.
Zadnja fontanela se obično zatvara do vremena kada vaša beba napuni oko 2 meseca. Prednja fontanela može da se zatvori bilo kada između 4. i 26. meseca života. Prednja fontanelase uglavnom zatvara ranije kod muške nego kod ženske dece.
Fontanele bebe mogu da se zatvore ranije nego što je uobičajeno. To se može desiti iz više razloga, uključujući hipertireozu (povišen nivo hormona štitne žlezde) ili hiperparatireozu (povišen nivo paratireoidnog hormona).
Još jedan uzrok ranog zatvaranja fontanela je stanje poznato kao kraniosinostoza. Kraniosinostoza nastaje kada se jedan ili više fibroznih zglobova (šupljina) između koštanih ploča u lobanji bebe prerano spoje, pre nego što mozak završi svoj rast. Kako mozak nastavlja da raste, on pritiska lobanju iznutra, ali ne može da se proširi u zatvorenom delu, što dovodi do neuobičajenog oblika lobanje.
Obavezno se javite lekaru ukoliko:
*Mislite da se fontanela zatvorila ranije
*Možete da napipate izbočine duž glave
*Primetite neobičan oblik glave
Ako primetite da su fontanele bebe uvučene ili upale, to može biti znak dehidratacije.
Međutim, u većini slučajeva primetićete i druge znake dehidratacije pre nego što fontanele postanu upale.
Ostali znaci dehidratacije kod beba uključuju:
*Ređe mokrenje
*Smanjen apetit
*Gubitak tečnosti usled povraćanja ili dijareje
*Znojenje tokom veoma toplog vremena (kod starijih beba)
*Beba deluje pospano duži vremenski period
Izbočena ili natečena fontanela može ukazivati na retka, ali ozbiljna stanja, uključujući:
*meningitis ili encefalitis (infekcije mozga)
*cerebralno krvarenje (krvarenje u mozgu)
*hidrocefalus
*apsces
*drugi uzroci povišenog pritiska u mozgu
Ako mislite da su fontanele vaše bebe ispupčene, odmah potražite lekarsku pomoć.
Fontanele bebe možda se neće zatvoriti na vreme iz više razloga.
Najčešći razlozi odloženog zatvaranja fontanela uključuju:
Ako imate bilo kakve nedoumice u vezi sa fontanelama vaše bebe, obratite se svom lekaru, patronažnoj sestri ili pedijatru.
Ako se jedna ili obe fontanele vaše bebe nisu zatvorile do navršene 2. godine, obavezno se posavetujte sa lekarom ili pedijatrom.
Fontanele, a posebno velika fontanela na vrhu glave, imaju ključnu ulogu u pravilnom razvoju beba jer omogućavaju slobodan rast i razvoj mozga, kao i formiranje i spajanje kostiju bebine lobanje. Iako na prvi pogled mogu delovati osetljivo, fontanele su normalan i neophodan deo dečjeg razvoja. Redovni pregledi kod pedijatra i pažljivo praćenje promene na fontanelama pomoći će vam da prepoznate potencijalne probleme na vreme i obezbedite svojoj bebi zdrav i siguran početak života.
